Avanteet
Avanne on kirurgisesti vatsan alueelle tehty aukko, jonka kautta suolistosta erittyvä uloste tai virtsateistä tuleva virtsa voidaan johtaa ulos.
Tiivistelmä
- Tarkoitus: Korvaa luonnollisen ulostuskanavan ja mahdollistaa eritteiden poistumisen vatsan pinnalle kiinnitettyyn pussiin.
- Sijainti: Yleensä vatsan alueella, riippuen siitä, mikä suolen osa on tuotu iholle.
- Ulkonäkö ja tuntu: Punainen, kostea ja limakalvomainen. Se ei ole kipeä, sillä siinä ei ole tuntohermoja.
- Syyt: Yleisimpiä syitä ovat paksusuolisyöpä, tulehdukselliset suolistosairaudet (kuten Crohnin tauti) ja suolitukokset.
- Elämä avanteen kanssa: Avanteen kanssa voi elää normaalia elämää, harrastaa ja liikkua.
Mikä on avanne?
Avanteita on kolmen tyyppisiä: paksusuolesta muodostettu avanne (kolostooma), ohutsuolesta muodostettu avanne (ileostooma) sekä virtsa-avanne (urostooma), jossa virtsa johdetaan ulos suolen avulla.
Avanne on yleensä punertava, kostea ja kivuton. Sen ulkonäkö voi aluksi tuntua vieraalta, mutta siihen tottuu ajan myötä. Arki avanteen kanssa on useimmille mahdollista ja sujuvaa, ja siihen saa tarvittaessa ohjausta ja tukea.
Väliaikainen avanne
Väliaikainen avanne tehdään, jotta leikattu suolen osa saa rauhassa parantua. Sitä käytetään usein tilanteissa, joissa suoliliitoksen paranemiseen liittyy tavallista suurempi riski. Väliaikainen avanne voidaan sulkea myöhemmin uudessa leikkauksessa, kun suoli on parantunut. Tämä voi tapahtua muutamien viikkojen tai kuukausien kuluttua.
Väliaikainen avanne on usein niin sanottu lenkkiavanne (esimerkiksi paksu- tai ohutsuolen avanne), joka voidaan myöhemmin sulkea liittämällä suolen päät takaisin yhteen.
Avanteen kanssa voi elää tavallista arkea. Sen kanssa voi liikkua, harrastaa ja käydä suihkussa tai uimassa. Avannepussi on suunniteltu suojaamaan ihoa ja pysymään hyvin paikoillaan. Joillekin voi tulla esimerkiksi ihon ärtymistä avanteen ympärille tai myöhemmin avannetyrä, mutta useimpiin ongelmiin on saatavilla hoitoa ja apua.
Pysyvä avanne
Pysyvä paksusuoliavanne on joissakin tilanteissa tarpeellinen hoitoratkaisu. Vaikka peräsuolen sulkijalihaksiston säilyttävä kirurgia on kehittynyt viime vuosina paljon, osalle potilaista joudutaan edelleen tekemään pysyvä avanne.
Useimmiten pysyvä paksusuoliavanne liittyy peräsuolen loppuosan tai peräaukon alueen syövän hoitoon. Avanne voidaan joutua tekemään myös tilanteissa, joissa ulosteen pidätyskyky on merkittävästi heikentynyt eikä sitä voida korjata kirurgisilla hoidoilla.
Paksusuoliavanne eli kolostooma tehdään tavallisesti pitkän leikkauksen loppuvaiheessa. Siksi avanteen sijainti suunnitellaan etukäteen huolellisesti yhdessä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa. Hyvä suunnittelu auttaa tekemään avanteesta mahdollisimman helppohoitoisen ja hyvin toimivan arjessa.