Ennaltaehkäisy

Suolistosyöpää – kuten mitä tahansa muutakaan syöpää – ei voi ehkäistä, mutta sairastumisriskiä voi pienentää muuttamalla elämäntapojaan ja osallistumalla seulontaan.

 

Tiivistelmä ennaltaehkäisystä

  • Suolistosyöpää ei voi täysin ehkäistä, mutta riskiä voi pienentää terveellisillä elämäntavoilla ja osallistumalla seulontaan.
  • Runsas vihannesten, hedelmien ja kuitupitoisen ruoan syöminen vähentää riskiä; maitotuotteet ja kala voivat myös suojata.
  • Punainen liha, prosessoidut lihatuotteet ja alkoholi lisäävät sairastumisriskiä.
  • Liikunta vähentää paksusuolensyövän riskiä parantamalla suolen toimintaa ja elimistön puolustusmekanismeja.
  • Vähäinen liikunta ja ylipaino voivat aiheuttaa aineenvaihdunnan häiriöitä, kuten korkean insuliinitason, mikä edistää syöpäsolujen kasvua.
  • Suolistosyövän seulonnalla pyritään löytämään syövän esiasteet tai varhainen syöpä, ja se voi vähentää kuolleisuutta paksu- ja peräsuolisyöpään.

Sairauden riskitekijät

Sairauden riskitekijöiksi kutsutaan yleensä kaikkia niitä yksittäisiä tekijöitä, jotka lisäävät ihmisen mahdollisuuksia sairastua tiettyyn tautiin, kuten syöpään. Eri syövillä on erilaisia riskitekijöitä. Esimerkiksi suojaamaton altistuminen voimakkaalle auringonvalolle on riskitekijä ihosyöpään sairastumiselle ja tupakoinnin katsotaan olevan yksi merkittävimmistä riskitekijöistä keuhkosyövän osalta.

Suolistosyövän riskitekijöitä ei vielä tunneta tarkasti, mutta sekä ympäristötekijöillä että perinnöllisyydellä katsotaan olevan vaikutusta kasvaimen syntyyn. Seuraavassa on listattu muutamia tekijöitä, joilla uskotaan olevan vaikutusta sairastumisen todennäköisyyteen.

  • yli 50 vuoden ikä
  • ylipaino
  • tupakointi
  • alkoholi
  • punainen liha, jalostetut lihavalmisteet
  • vähäkuituinen ja paljon eläinrasvoja sisältävä ruokavalio
  • vähäinen liikuntaa
  • pitkäaikainen suoliston tulehdussairaus, kuten haavainen paksusuolentulehdus eli Colitis Ulcerosa tai Crohnin tauti
  • aiemmat suoliston polyypit
  • aiemmin sairastettu paksu- ja peräsuolisyöpä
  • suvussa esiintynyt paksu- ja peräsuolisyöpä

Maailman Syöpätutkimussäätiö julkaisi vuonna 2018 raportin ruuan, liikunnan ja muiden elämäntapojen vaikutuksesta erilaisiin syöpäsairauksiin. Tutkimustiedon mukaan liikunta, täysjyvä, kuitu ja maitotuotteet vähentävät riskiä sairastua suolistosyöpään.

Liiku säännöllisesti

Jo pienikin liikunta tukee terveyttä.

Syö monipuolisesti

Kuitupitoinen ruokavalio edistää suolen hyvinvointia.

Osallistu seulontaan

Seulonta voi ehkäistä syövän tai löytää sen varhain.

Periytyminen

Alttius sairastua suolistosyöpään voi periytyä. Noin 5 prosenttia paksu- ja peräsuolen syövistä on perinnöllisiä. Yleisin syy tähän on Lynchin syndrooma, joka altistaa kantajansa sairastumaan nuorena erityisesti paksusuolensyöpään.

Lynchin syndrooma on geenivirhe, joka periytyy 50% todennäköisyydellä geenivirheen kantajalta hänen lapselleen. Lynchin syndrooma altistaa erityisesti paksusuolensyövälle, mutta myös kohdunrunko-, mahalaukku-, virtsatie-, munasarja-, ohutsuoli-, rinta- ja sappitiesyöville. Geenivirheen kantajuuteen liittyy geenistä riippuen 15 – 46 %:n riski sairastua paksusuolisyöpään, 43 – 57 %:n riski sairastua kohdunrunkosyöpään ja 10 – 17 %:n riski sairastua munasarjasyöpään 75 vuoden ikään mennessä.

Suomessa on arvioitu olevan yli 10 000 geenivirheen kantajaa. Mikäli suvussa on nuorella iällä paksusuolen syöpään tai kohtusyöpään sairastunut henkilö tai henkilöitä, voi epäillä kuuluvansa sukuun, jossa riski sairastua syöpään on peritty. Jos suvussa tiedetään olevan Lynchin syndroomaa, suositellaan suvun jäsenille tehtäväksi säännöllisiä seulontatutkimuksia. Tutkimusten avulla suuri osa sairauksista löydetään esiasteina tai varhaisvaiheissa.

Lisätietoa Lynchin syndroomasta löytyy Suomen Lynch Syndrooma-tutkimusryhmän asiantuntijoiden kirjoittamasta Lynchin syndrooma-osiosta.

LS-geeniperimä

LS-geeniperimä tarkoittaa yleensä Lynch syndrome-geeniperimää, eli perinnöllistä alttiutta tietyille syöville.

LS johtuu mutaatioista tietyissä DNA:n korjausgeeneissä, esimerkiksi:

  • MLH1
  • MSH2
  • MSH6
  • PMS2

Ravinto

Ravintotottumuksilla katsotaan olevan vaikutusta suolistosyövän kehittymiseen. Runsas vihannesten ja hedelmien käyttö sekä kuitupitoisen ravinnon syöminen vähentää riskiä sairastua paksu-ja peräsuolen syöpään. Maitovalmisteilla ja kalalla näyttäisi olevan myös suojaava vaikutus, kun taas punainen liha, alkoholi ja prosessoidut lihatuotteet lisäävät sairastumisen riskiä.

Liikunta

Ylipainoisuus ja vähäinen liikunta lisäävät paksusuolensyövän riskiä. Liikunta lisää suolen toimintaa ja vähentää aikaa, jonka ruoan mukana tulleet haitalliset aineet viipyvät suolistossa. Liikunta tehostaa myös elimistön yleisten puolustusmekanismien toimintaa.

Vähäinen liikunta ja ylipainoisuus aiheuttavat yhdessä elimistön aineenvaihdunnan häiriöitä. Yksi häiriöistä on veren korkea insuliinipitoisuus, jolloin insuliini ei vaikuta kudoksissa tehokkaasti. Tämä luo pahanlaatuisten solujen ja kudoksien kasvulle suotuisat olosuhteet.

Maailman Syöpätutkimussäätiö nosti fyysisen aktivisuuden tärkeimmäksi suolistosyöpäriskiä vähentäväksi tekijäksi vuonna 2018 julkaistussa raportissaan.

Sivu avautuu uudessa ikkunassa↗UKK-instituutti korostaa liikunnan pienentävän syöpäriskiä.

Suolistosyövän seulonta

Seulonnalla pyritään oireettomien esiasteiden tai varhaisvaiheen syövän löytämiseen. Suomessa oli vuosina 2004–2016 käynnissä suolistosyövän seulonta tutkimusasetelmassa, joka kattoi laajimmillaan lähes puolet kohdeväestöstä. Vuonna 2019 seulonta käynnistyi uudelleen vapaaehtoisissa kunnissa ja laajenee lopulta 2022 valtakunnalliseksi ohjelmaksi.

Vuonna 2019 kutsun seulontaan saivat 60–66-vuotiaat miehet ja naiset niissä kunnissa, jotka tarjosivat suolistosyövän seulonnan asukkailleen. Heille lähetettiin seulontatesti kutsun mukana. Testi on kotona otettava, ja siihen riittää yksi ulostenäyte. Kun ohjelma on saavuttanut koko laajuutensa, kaikki 56–74-vuotiaat kutsutaan seulontaan kahden vuoden välein.

Seulonta perustuu itse kotona otettavaan ulostenäytteeseen. Veritestin käyttö seulonnassa perustuu siihen, että suolistokasvaimet vuotavat verta useammin kuin terve limakalvo. Ulosteen piilevän veren osoittamiseen perustuvan seulonnan on kansainvälisissä satunnaistetuissa tutkimuksissa todettu vähentävän normaaliväestön kuolleisuutta paksu- ja peräsuolisyöpään 12–33 prosentilla.

Suolistosyövän seulonta

Verkkoluento: Voiko suolistosyöpää ehkäistä?